骨質疏鬆症骨質疏鬆症通常是無聲無息的進行,國內每年因為骨質疏鬆症造成骨折的患者高達13萬人次,其中5~20%的患者在1年內因此死亡,大於50%的人會造成行動不便,需要終身依賴別人照顧,相當的震撼人心!
一、 什麼是骨質疏鬆症?
人體骨骼的密度會隨著年紀而增加,30歲以前會達到最高峰,之後逐漸降低,原本緻密的骨質會變得疏鬆、變薄或中空,即稱為「骨質疏鬆」。
二、 骨質疏鬆的症狀?
主要症狀是脊椎壓迫性骨折導致的腰酸背痛、行動不便與關節變形。更嚴重的會產生駝背、變矮、下背痛等,脊椎極度彎曲造成呼吸困難。大部分的病人是突發性的骨折引起行動不便或劇烈疼痛而求醫。
三、骨質疏鬆症的危險因子?
1.性別:女性、停經後。
2.年齡:35歲以後骨質耗損加快。
3.體質差異:種族(白種人、高加索人、東方人)、早期停經的婦女、有骨質疏鬆症家族史
者、體重不足或體型瘦小者易得骨質疏鬆症。
4.罹患其他疾病者:如副甲狀線機能亢進、腎臟病、肝臟病、雙側卵巢切除者。
5.飲食異常:鈣質或維生素D、B、B12、K乳酸等缺乏或吸收不良、喜食高蛋白或高鹽之飲
食、大量咖啡因、酗酒。
6.生活習慣:久坐或不動的生活型態(如文書工作、長期臥床者)、抽煙者、鮮少戶外活動
者。
7.藥物:長期服用抗痙孿、抗凝血、含鋁制酸劑、類固醇、甲狀腺劑、利尿劑,化學治療等,
均會影響鈣質的吸收與代謝。
四、 如何診斷骨質疏鬆症?
目前骨質密度的檢查相當普遍,可以反覆檢查,也相當準確與省時。較普遍的檢查有超音波、×光、單或雙光子骨質密度檢測儀、雙能量式×光骨質密度檢查、定量式電腦斷層掃描等。
※本院提供精確的雙光子骨質密度檢測的服務※
五、 要如何預防骨質疏鬆?
疾病與體質差異是無法改變的因素,然而飲食與生活習慣的改變是我們可以採取的預防措施。
1.主動接受骨質密度檢查。
2.增加鈣質攝取:如牛奶、奶製品、小魚乾、蝦類、豆類食品、髮菜、紫菜及深色蔬菜等。
至於鈣片,應諮詢醫師的意見,視需要補充。
3.適當的運動:適當的負重運動如步行、慢跑、騎單車等,能增加骨質,減緩骨質流失的速
度。
4.維持適當的體重:過於消瘦容易罹患骨質疏鬆症,千萬不要為了維持苗條的身材而過度減
重。若已有骨質疏鬆症,應避免體重過重、過度負重,以免腰部承受太
大壓力造成骨折。
六、 要如何治療骨質疏鬆?
骨質疏鬆症主要是針對症狀作治療。重要的目標是適當的營養,增加體力的運動,疼痛的處理及預防跌倒。
1.飲食:應注意鈣、維生素D、蛋白質的攝取與平衡。
2.運動:負重的運動可以預防骨的吸收,如走路、游泳。但要注意不可過度,宜規律,並注意
預防跌倒。
3.藥物:主要以減緩骨頭再吸收及促進骨頭的生長為主,常用的有
• 鈣製劑
• 維他命D:促進鈣質的吸收
• 抑鈣素:抑制破骨細胞,減緩骨質流失的的速度
• 雌性素:抑制破骨細胞,減緩骨質流失的的速度
• 氟化物:刺激造骨細胞,促進造骨作用
• 二磷酸酐類藥物:抑制破骨細胞成熟,減緩骨質流失的的速度
並不是所有的藥物都適用於每個人,應該與醫師討論找出最適合自己的藥物治療方式。更重要的是必須立即改變生活方式,防止病情繼續惡化!
諮詢電話:361188轉711 ~弘大醫院關心您~
資料來源;骨質疏鬆醫學會