2010-07-16 人工膝關節置換術介紹(一)

一、前言

        根據內政部的統計資料顯示,台灣目前65歲以上老年人口約占總人口比率已大於10%。顯示台灣人口已呈現老化現象,最新報導美國約2億人口,每年置換人工膝關已超越45萬人次,而台灣約2千萬人口。理論上每年應約有4萬人次以上人工膝關節置換術,而現實目前台灣每年僅約有1萬人次,會造成這樣差距的主因就在於病患對人工膝關節的恐懼及認知之不足

二、膝關節的構造:

三、退化性關節炎臨床症狀:

 

初期
*      關節短暫不舒服僵硬(常發生在下床後)。
*      膝關節持續出現斷斷續續的酸痛
*      小腿後方會酸痛、抽筋;周圍軟組織有腫脹、變形。
*      長距離行走、劇烈運動後,會有酸痛且伴有無力感。
後期
*      活動會因疼痛而受限;做蹲的動作有困難。
*      感覺骨頭之間會互相摩擦、吱嘎作響。
*      關節邊緣有壓痛感,有時會有紅痛腫脹的現象。
*      肌肉萎縮並引起無力(大腿前側肌肉)。
*      關節僵硬:特別是早上起床或者久坐不動時發生。
*      膝關節構造的破壞和變形,走路變得十分辛苦。

四、發生原因:

1.年齡老化 4.免疫疾病,如類風濕性關節炎
2.體重過重或長期過度使用 5.關節曾有外傷
3.新陳代謝疾病
6.關節曾受感染

五、注意事項:

        當關節發炎時應適度休息以避免關節持續負重,並給予復健、非類固醇消炎藥或關節內注射劑等治療;當疼痛持續,關節嚴重退化變形,保守療法無法消除症狀的年長病患,就要考慮人工關節置換術。

 

資料來源:本院醫療副院長兼關節重建外科主任  黃永虔醫師

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