大頭型穩固樁
(金屬巨頭人工髖關節)
BFH Total Hip System

129,396

39,396

90,000

F-B-HPC-CERA1-S2(QAAH0201)
Osteonics

鈦合金包覆式陶瓷
全人工髖關節組

99,396

39,396

60,000

F-B-HBC-CERA1-S2(QAAH0202)
Osteonics

鈦合金包覆式陶瓷
半人工髖關節組

55,195

35,195

20,000

F-B-HPC-CERA1-W2(QAAW04)
Wright

陶瓷全人工髖關節組

109,396

39,396

70,000

F-B-HPC-CERA3-Z1(QAAZ0604)
Zimmer

百優螺釘固定式陶瓷全人工�y關節組
Biolox Delta IT Total Hip System

145,396

39,396

106,000

F-B-HPC-CERA5-W2(QAAW0401)
Wright

"瑞德"戴內斯帝陶瓷全人工髖關節系統
"Wright "Dynasty Ceramic Total Hip System (Modular Stem)

133,319

49,319

84,000

F-B-HPM-META4-W2(QAAW0402)
Wright

"瑞德"
戴內斯帝金屬對金屬全人工髖關節系統"
Wright" Dynasty Metal on Metal Total Hip System (Modular Stem)

151,319

49,319

102,000

F-B-HPC-CERA1-U0
 (QAAU02)  
United

陶瓷全人工髖關節組

99,396

39,396

60,000

F-B-HBC-CERA1-U0(QAAU04) 
United

陶瓷半人工髖關節組

70,195

35,195

35,000

F-B-HRC-CERA1-U0(QAAU03) 
United

陶瓷重建型全人工髖關節組

112,796

52,796

60,000

F-B-HPC-CERA5-Z1(QAAZ 24)
Zimmer

百優螺釘固定式陶瓷對聚乙烯內襯全人工�y關節組
Biolox Total Hip System

102,396

39,396

63,000

註：依據全民健康保險法第39條第12款：「其他經主管機關公告不給付之診療服務及藥品之費用，不在本保險給付範圍」之規定辦理。